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Aumentó a 501 cifra de fallecidos por cólera en Haití

Aporrea
07/11/10

Esta epidemia de cólera está afectando al país más pobre de América desde mediados de octubre pasado, y aunque aún no se ha confirmado su origen, el presidente del país, René Preval, ya ha dicho que cree que “es importada”.
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Este domingo las autoridades del Ministerio de Salud de Haití anunciaron que el número de fallecidos por cólera pasó de 442 a 501 casos registrados en los últimos días.

Igualmente, indicaron que los hospitales y centros asistenciales contabilizan 7.359 personas que padecen la referida enfermedad infecciosa.

A causa de la amenaza del paso del huracán Tomas y por el riesgo latente de inundaciones, el Gobierno haitiano desmantó dos de los cuatro centros de tratamiento contra el cólera.

Aun cuando Tomas no generó mayores destrozos como se tenía contemplado, dejó a ocho personas muertas.

En enero de este año el país caribeño sufrió los embates de un sismo de gran magnitud, que con su poder destructivo arrasó con una gran parte de Puerto Príncipe.

El sismo provocó además terribles daños en la infraestructura de esa nación, dejó a cerca de 1,5 millones de personas sin vivienda.

Consumismo medicamentoso

Miguel Jara
04/11/10

Hace unos días uno de los médicos colaboradores habituales de este blog, Josep M. escribía un comentario que no tiene desperdicio.

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El galeno animaba a otro comentarista a buscar los diez fármacos que han facturado más en nuestro país (top ten) o en Europa o en el mundo durante el año 2009 y que por supuesto, han dado más beneficios a sus fabricantes, y después de revisarlos, decía “dígame usted cuántas vidas han salvado, e incluso cuantas vidas se perderían si se dejasen de administrar. Estudie también si habían alternativas previas con la misma efectividad y mucho más baratas (fármacos me too -los denominados Yo también, es decir medicamentos que se patentan como si fueran nuevos cuando en realidad no aportan novedad terapéutica alguna, casi todos los patentados durante los últimos años). Si aún le quedan dudas, puede hacer el mismo experimento con los años anteriores. Cuando lo sepa, contésteme”.

Bueno pues los fármacos más vendidos durante los dos años tanto en Cataluña como en España son:

Plavix, Spiriva, Lyrica, Iscover, Cardyl, Actonel, Xalatan, Seretide, Cardyl y Exetrol.

Seguramente a muchos de ustedes apenas les sonará alguno de estos productos. No es trascendente. Lo que importa son las reflexiones que el propio Josep me envió el sábado por la mañana desde su retiro en Solsona. Con datos directamente del Ministerio de Sanidad español, el gasto de los 35 principios activos más recetados supone más del 30% del total del gasto farmacéutico.

El gasto en antiepilépticos ha crecido desmesuradamente en los últimos años y es obvio que se receta para indicaciones no legales ya que el número de pacientes diagnosticados de epilepsia no ha subido ni mucho menos en la misma proporción. En el caso de la pregabalina se ha comprobado un 80% del uso en España fuera de la ficha técnica. ¿En qué se usa?, básicamente en el tratamiento (incorrecto) del dolor no neuropático y muchos psiquiatras como “modulador del estado de ánimo”:

“Una tontería que suena muy bien pero técnicamente sin ningún contenido. También se usa en la fibromialgia, y es un poco la ‘panacea’ cuando no saben qué dar, todo ello favorecido por el visitador de turno que lo recomienda porque ‘dicen que va muy bien para…’”, según me cuenta este facultativo.

El uso de los antipsicóticos atípicos, también es preocupante pues se están utilizando de manera generalizada en las demencias seniles (Alzheimer y no Alzheimer), problemas en niños, problemas en adicciones a drogas, etc. a pesar del riesgo cardiovascular añadido que suponen.

Los antidepresivos se están utilizando para “los problemas de la vida” que la cultura popular califica en muchas ocasiones como depresión. Obviamente se recetan los más nuevos y caros y se dejan de recetar los que se van convirtiendo en genéricos. Hay publicaciones que demuestran que no son útiles en estos casos, pero pacientes y profesionales caen en la trampa de pensar que el proceso de mejora de los problemas de la vida se deben al medicamento y no a la normal capacidad de adaptación del individuo.

La protección gástrica se ha convertido en un “bien de uso general”. Ya es cultura popular, a pesar de que tiene unas indicaciones muy concretas. Se da (y se pide) universalmente, para acompañar cualquier otra medicación. Afortunadamente el más utilizado es el original omeprazol.

Lo mismo ocurre con la prevención cardiovascular:

“Se están dando medicamentos para el colesterol de manera indiscriminada, especialmente en prevención primaria (personas sanas que no han padecido ningún evento cardiovascular), que es precisamente donde se ha demostrado que es bastante inútil, especialmente en mujeres. El clopidogrel (Iscover) se ha venido utilizando fuera de la ficha técnica y “de por vida”, circunstancia pocas veces aceptable, de manera también generalizada, cuando la vieja aspirina, es la indicada en primera línea frente a clopidogrel.

¿Entiende ahora lo de que los más vendidos no salvan vidas? Consumismo farmacológico con consecuencias, sobremedicación, fármacos para no enfermedades. Es el rumbo que ha tomado parte de la medicina hoy.

Más info: En los libros Traficantes de salud y La salud que viene.

Entre la ciencia y el marketing

Miguel Jara
02/11/10

El 26 de noviembre próximo va a celebrarse en Oviedo (España) un seminario titulado Conflictos entre ciencia y marketing. Está organizado por la Plataforma No Gracias de médicos por la ética y Farmacriticxs, estudiantes de medicina con similar visión del oficio que los anteriores.

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Estas organziaciones están impulsando una campaña permanente que denominan Libre de humos industriales/empresariales. Sin patrocinio de ninguna industria: ni medicamentos, ni alimentos, ni tecnologías ni asesorías ni otras. Desean establecer una relación transparente, proporcionada e independiente con las industrias y por ello rechazan el patrocinio industrial/empresarial. Este es un movimiento que promueve que se etiqueten como Libre de humos industriales/empresariales las actividades docentes y de investigación de médicos y estudiantes de medicina que se realicen sin patrocinios industriales/empresariales.

He charlado con Juan Gérvas, al que ya muchos de ustedes conocen porque es colaborador de este blog. Juan es médico y profesor de Salud Pública en la Universidad Autónoma de Madrid y uno de los fundadores del equipo CESCA.

-¿En qué consiste la idea de la campaña, qué objetivo tiene?

La campaña tiene dos objetivos: 1/ sensibilizar a los médicos/estudiantes de Medicina acerca de la omnipresencia industrial en las actividades docentes y de formación continuada y 2/ promover la realización de las actividades sin dicho patrocinio mediante un lema, una “etiqueta”, un nombre común que haga visible la independencia. La idea es que sí existen actividades docentes y de formación continuada (seminarios, jornadas, congresos, talleres y demás) sin patrocinio industrial/empresarial, pero son poco visibles. La idea es dar visibilidad a dichas actividades y lograr transmitir un colectivo orgullo sano por su realización.

-¿De dónde parte esa idea, quienes la promueven?

La idea parte de la constatación de que las actividades docentes y de formación continuada sin patrocinio industrial parecen tener menos “glamour”, menos visibilidad y menor impacto científico y social; es decir, parecen menos profesionales, más de “aficionados” y de “un grupo de amigos”. Conviene poner en marcha un mecanismo de validación, de orgullo colectivo sereno, de reivindicación de “otra formación es posible” y de afirmación científica y social. De ahí la campaña, que será permanente en el tiempo e intentamos que sea mundial (de hecho ya se han sumado, por ejemplo, organizaciones argentinas y portuguesas, además de españolas).

Promueven la campaña dos organizaciones que reclaman el establecimiento de relaciones independientes, proporcionales, prudentes y transparentes con las industrias y empresas sanitarias: NoGracias (médicos y profesionales sanitarios que toman como símbolo y nombre el rechazo a las invitaciones innecesarias de las industrias, como señal de independencia) y Farmacriticxs (estudiantes de Medicina y de Ciencias de la salud que buscan la ética, independencia y transparencia de su formación respecto a las industrias/empresas sanitarias, en http://farmacriticxs.ifmsa-spain.org/).

-¿Qué calado puede tener en la clase médica actual?

Muchos médicos empiezan a estar cansados de la agresividad de algunos de los métodos de ventas (marketing) de las industrias de medicamentos, alimentos, tecnología y demás, así como de las empresas de servicios. En algunos momentos se sienten incluso ofendidos, bien por lo burdo de la manipulación de los hechos científicos bien por lo grosero de las invitaciones. Es un momento, además, en que muchos médicos y estudiantes son conscientes de las técnicas que llevan a la medicalización de la sociedad (con la invención de enfermedades lo que los británicos llaman disease mongering) y de sus efectos perjudiciales para la salud. Muchos médicos y estudiantes son muy criticos con las actividades patrocinadas por las industrias/empresas, que a veces son obscenas en su doble sentido de “venta” de no-verdades científicas y promoción de unas relaciones demasiado “íntimas”.

-Si no entiendo mal se trata de intentar que se etiqueten como tal las actividades no financiadas por la industria pero quizá esas sean precisamente las que no hace falta etiquetar así ¿no?

Por supuesto, las actividades sin patrocinio industrial/empresarial suelen ya tener por sí mismas un nivel científico elevado y un interés mayor que la media, pero menor eco. Conviene que cuenten con un lema y nombre que las realce y dé visibilidad a su independencia. Es un poco como el programa de la Unión Europea de “bandera azul” para las playas.

-Dado el nivel de financiación de eventos sanitarios por la industria actual supongo que el objetivo sería intentar que cada vez más de esos eventos sean libres de humos empresariales pero ¿cómo conseguirlo además de creando una opinión pública favorable a los mismos?

El objetivo es dar visibilidad a los eventos sin patrocinio industrial/empresarial. Por contraste, y sin querer, se hace notar la influencia de dicho patrocinio en los otros eventos. La idea es lograr que el ejemplo cunda, que se interiorice que son posibles los eventos sin patrocinio industrial/empresarial. Es importante la visibilidad, el lograr que se tenga en cuenta la posibilidad de no contar con el patrocinio de industrias/empresas. Hay que erradicar la “conexión automática” entre docencia y formación continuada y patrocinio industrial/empresarial. Otros grupos profesionales lo logran sin mayor problema, como por ejemplo los matemáticos y físicos.

-Muchos eventos son innecesarios, puro marketing de las industrias, pero entonces ¿de dónde proponen que salga la financiación?

La financiación puede reducirse a la décima parte si evitamos el innecesario boato y lujo, y si logramos una frecuencia de reuniones y actividades proporcional a las necesidades docentes (y no a conveniencia de las necesidades del marketing) . La docencia no requiere ni de palacios de congresos ni de azafatas, ni de lugares paradisiacos ni de cenas pantagruélicas. La docencia y formación continuada buscan la transmisión de conocimientos, el compartir experiencias y la puesta en común de ideas y hechos. Esta visión lleva a utilizar, por ejemplo, recursos públicos docentes, como universidades, institutos, centros culturales y otros. Los gastos se pueden cubrir con ayudas públicas para docencia de organismos de la Administración, en sus distintos niveles (incluso de las corporaciones locales), con las inscripciones, con el soporte de fundaciones independientes, y de asociaciones científicas y profesionales.

Más info: En los libros Traficantes de salud y La salud que viene.

La vitamina C ayudaría a pacientes a sentirse más felices

Con Nuestro Perú
05/11/10

La vitamina C contenida en las frutas cítricas puede mejorar el temperamento de pacientes de accidentes y emergencias, indica un estudio publicado en la revista Nutrition.

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A los pacientes agudos de un hospital, seleccionados aleatoriamente, se les suministró suplementos de vitamina C o D entre siete y 10 días, tras lo cual se observó que aquellos que consumieron vitamina C mostraron clínicamente un mejor estado en su temperamento, mientras que no hubo cambio en los que tomaron vitamina D.

El estudio fue realizad en el Hospital General Judío de Montreal, Canadá y los científicos indican que los resultados sugieren un real efecto biológico, no obstante, profundizarán los ensayos en otros centros.
El maracuyá contiene grandes cantidades de vitamina C, pero debe colarse y evitarse licuarlo para no romper las pepas, que contienen sustancias que no son buenas para las células nerviosas.

Estos estudios indican que el tratamiento es seguro, simple y barato y podría tener mayores implicancias en la práctica clínica.

La vitamina C se encuentra en importantes concentraciones en el camu-camu, maracuyá, tumbo, los limones, las naranjas, fresas, tomates, brócoli, etc., pero la cantidad disminuye considerablemente si el vegetal es cocido.

Estudios previos habían indicado que los pacientes agudos tenían niveles bajos de las vitaminas C y D en su sangre, y en algunos casos el nivel de vitamina C es muy bajo, pero no se le había dado importancia a este indicador.

Estudio finlandés: Deficiencia de vitamina D puede resulta mortal

El Pueblo en Línea
05/11/10

Un nuevo estudio de la Universidad del Este de Finlandia indica que las deficiencias de vitamina D pueden aumentar el riesgo de muerte de una persona, informaron el día 3 los medios finlandeses.

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Los investigadores estudiaron los efectos de la vitamina D sobre más de 1.000 personas de entre 53 y 73 años de edad que no padecían de cáncer ni de enfermedades vasculares, pero se encontró que el 65 por ciento de los sujetos tenía niveles bajos de vitamina D. Los sujetos fueron monitoreados durante un promedio de nueve años. Un total de 87 de los participantes fallecieron en el transcurso del estudio.

El estudio confirmó que la deficiencia de vitamina D aumenta el riesgo de enfermedades crónicas. Los individuos con niveles bajos de vitamina D tienen dos veces más posibilidades de morir prematuramente que los que tienen niveles elevados de la vitamina.

Durante los meses de verano en Finlandia, las personas pueden obtener la vitamina D por exposición al Sol. Pero las personas que viven en este país deben depender de la vitamina D obtenida de los alimentos o de los suplementos durante los meses más oscuros del año.

Los lugares de trabajo ruidosos pueden provocar problemas cardiacos

Tendencias 21
04/11/2010

Un lugar de trabajo persistentemente ruidoso aumenta en más del doble el riesgo de los empleados de sufrir una enfermedad cardiaca grave, sugiere un estudio realizado por científicos de la University of British Columbia de Canadá.

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Los investigadores analizaron una muestra de más de 6.000 trabajadores de más de 20 años que habían participado en la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) entre 1999 y 2004. Este informe incluyó entrevistas detalladas sobre temas como el estilo de vida y la salud en el trabajo, así como exámenes médicos y análisis de sangre de los participantes.

Las personas analizadas fueron divididas en dos grupos: aquéllas que tenían que soportar grandes niveles de ruido persistente en el trabajo y las que no. Los individuos del primer grupo tendieron más a engordar y a fumar que el resto, factores que se sabe aumentan el riesgo de padecer trastornos cardiacos.

Por otro lado, el estudio demostró que el ruido permanente en los centros de trabajo aumentaba la propensión de los trabajadores a presentar problemas de salud entre dos y tres veces, problemas como angina de pecho o infarto, en comparación con aquellas personas que trabajaban en lugares tranquilos. Esta relación fue particularmente significativa entre los trabajadores menores de 50 años, alrededor de 4.500 personas de la muestra analizada.

Los científicos creen que el ruido cotidiano puede ser un factor estresante externo muy potente, capaz de provocar mensajes químicos que acaban constriñendo el flujo sanguíneo por las arterias coronarias y, en consecuencia, dañar la salud.

¿La meditación puede cambiar tu cerebro? Neurocientíficos así lo creen

Informe 21
04/11/10


¿La gente puede fortalecer los circuitos cerebrales asociados con la felicidad y el comportamiento positivo, de la misma forma que podemos fortalecer nuestros músculos con ejercicio?

Richard Davidson, quien durante décadas ha practicado la meditación budista, una forma de ejercicio mental, insiste en que podemos.

Comentario SDLT: Le recomendamos a nuestros lectores visitar la página de Éiriú Eolas, un programa científico de control de estrés, curación, desintoxicación y rejuvenecimiento.

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Y Davidson, quien ha meditado desde que visitó India cuando se graduó de Harvard en los años 70, está convencido de esto, más allá de su propia experiencia.

Como psicólogo en la Universidad de Wisconsin, se volvió líder de un campo relativamente nuevo, llamado neurociencia contemplativa, la ciencia que estudia los efectos de la meditación en el cerebro.

Durante la última década, Davidson y sus colegas han producido evidencia científica para la teoría de que la meditación —la antigua práctica oriental de sentarse concentrándose en ciertos objetos— puede mejorar al cerebro.

"Todos sabemos que si realizamos cierto tipo de ejercicios de forma regular podemos fortalecer grupos musculares de forma predecible", dijo Davidson, en su oficina en la Universidad de Wisconsin, donde su equipo de investigación ha estudiado a monjes budistas y a otros meditadores con tomografías cerebrales.

"Fortalecer los sistemas neurales no es fundamentalmente distinto", dijo. "Básicamente remplaza ciertos hábitos mentales por otros". Los neurocientíficos que estudian la meditación dicen que obtener este hábito puede fortalecer los circuitos cerebrales responsables de mantener la concentración y de generar empatía.

Un estudio reciente realizado por el equipo de Davidson descubrió que los meditadores novatos estimularon sus sistemas límbicos, la red emocional del cerebro, durante la práctica de meditación de compasión, una antigua práctica del budismo tibetano.

Esa no es una gran sorpresa, dado que la meditación de compasión pretende generar un estado emocional específico de empatía intensa, en ocasiones llamado "de amor y bondad".

Pero el estudio también descubrió que los meditadores expertos (monjes con más de 10,000 horas de práctica) mostraron una actividad significativamente mayor de su sistema límbico. Los monjes parecían haber cambiado permanentemente sus cerebros para ser más empáticos.

Un estudio previo realizado por algunos de los mismos investigadores descubrió que los meditadores comprometidos experimentaban cambios sustanciales en las funciones base del cerebro, es decir, habían modificado la forma en la que sus cerebros funcionaban incluso fuera de la meditación.

Estos cambios incluían la activación acelerada de la región anterior izquierda cerebral que, se cree, es responsable de generar las emociones positivas. Los investigadores descubrieron la transformación en novatos que se inscribieron a un curso de ocho semanas de meditación de conciencia plena, una técnica budista.

Pero la mayoría de las investigaciones cerebrales en torno a la meditación siguen siendo preliminares, y esperan ser corroboradas por otros científicos. Los beneficios psicológicos de la meditación y su uso en tratamientos para condiciones tan diversas como depresión y dolor crónico son más reconocidos.

La ciencia cerebral seria en torno a la meditación surgió apenas en la última década, desde que las resonancias magnéticas permiten a los científicos observar el cerebro y monitorear los cambios en tiempo relativamente real.

A principios de los 90, un investigador de la Universidad de Pensilvania, Andrew Newberg, dijo que los escaneos cerebrales de los meditadores con experiencia mostraban que la corteza prefrontal, la zona del cerebro que alberga la atención, tenía un mayor desempeño durante la meditación, mientras que la región cerebral que se concentra en la orientación de tiempo y espacio, llamada lóbulo parietal superior, se oscurecía.

Newberg dijo que sus hallazgos explican por qué los meditadores son capaces de concentrarse intensamente al mismo tiempo que describen sentimientos de trascendencia durante esa práctica.

Los efectos de la meditación en el cerebro y su futuro

La neurociencia que estudia la meditación ganó más credibilidad en la comunidad científica desde sus primeros escaneos.

Una señal de esto es el aumento del financiamiento del conjunto de Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, que ayudaron a establecer nuevos centros de investigación científica contemplativa en las universidades de Stanford, Emory y Wisconsin, donde se está construyendo el primer laboratorio con una sala de meditación para imagenología cerebral.

El NIH no pudo ofrecer cifras sobre las cantidades que dona a investigaciones sobre meditación, pero las subvenciones sobre medicina complementaria y alternativa, que incluyen varios estudios sobre meditación, aumentaron de 300 millones de dólares en 2007 a aproximadamente 541 millones de dólares en 2011.

"Las investigaciones originales realizadas por gente como Davidson en la década de 1990 lucían intrigantes, pero tomó tiempo para que fueran convincentes con respecto al hecho de que los procesos del cerebro realmente cambian durante la meditación", dijo Josephine Briggs, directora del Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria de los NIH.

En un estudio realizado en 2007, Davidson comparó las capacidades de atención de los meditadores novatos con las de los expertos en la tradición budista tibetana. Los participantes en ambos grupos debieron practicar la meditación de atención en un punto fijo en una pantalla mientras los investigadores realizaban resonancias magnéticas de sus cerebros.

Para retar las capacidades de atención de los participantes, los científicos interrumpían su meditación con sonidos que los distraían. Los escaneos cerebrales descubrieron que tanto los meditadores novatos como los experimentados activaban una red de regiones cerebrales relacionadas con la atención durante la meditación, pero los meditadores experimentados mostraron más activación en algunas de las regiones.

Los meditadores sin experiencia mostraron un aumento en la activación de regiones cerebrales que han mostrado una correlación negativa con el mantenimiento de la atención. Los meditadores experimentados fueron más capaces de activar sus redes de atención para mantener la concentración en el punto. El estudio sugirió habían cambiado la estructura de sus cerebros.

Los escaneos de resonancia magnética funcional (fMRI) mostraron que los meditadores experimentados tenían una respuesta neural menor a los ruidos de distracción que interrumpían la meditación. De hecho, mientras más horas de experiencia tuviera el meditador, menos activas fueron sus redes emocionales durante los sonidos de distracción, según los escaneos; esto quiere decir que la concentración se les facilitaba más.

Recientemente, la neurociencia que estudia la meditación se ha concentrado en la meditación de compasión, que involucra la generación de empatía por medio de la concentración, sin relacionarlo con otros objetos. Los practicantes la llaman meditación de compasión sin referencia.

El nuevo interés neurocientífico en esta práctica proviene, sobre todo, de la petición del dalái lama, el líder político y espiritual de los budistas tibetanos, para quien la meditación de compasión es una tradición deteriorada por el tiempo.

El dalái lama organizó el viaje de monjes tibetanos a universidades estadounidenses para que fueran estudiados mediante escaneos, y habló en la reunión anual de la Sociedad de Neurociencia, la reunión más grande entre científicos que estudian el cerebro.

El dalái lama dijo que apoya a la neurociencia que estudia la meditación, aunque los científicos eliminen los orígenes budistas de la meditación, tratándola simplemente como un ejercicio mental que prácticamente cualquiera puede hacer.

"Este no es un proyecto religioso", dijo Davidson. "La meditación es una actividad mental que puede ser comprendida en términos seculares”.

Aún así, el naciente campo enfrenta retos. Los científicos han escaneado apenas unos cientos de cerebros para estudiar la meditación, una muestra de estudio muy reducida.

"Hay una serie de graduados de doctorado que descubrieron un valor personal en la meditación y se inspiraron para estudiarla científicamente", dijo Davidson. "Son personas de las mejores universidades y quieren hacer una carrera con esto".

Agregó que, en 10 años, "veremos cómo la investigación sobre la meditación se vuelve parte de la corriente dominante".

El primer corazón humano de laboratorio, listo para latir a finales de año

ABC
04/11/10

Madrid estrena las primeras instalaciones del mundo para fabricar órganos artificiales

Aún no laten ni bombean sangre, pero en el Hospital Gregorio Marañón de Madrid ya hay ocho corazones humanos preparados para hacerlo. Son órganos bioartificiales, fabricados a partir de la estructura de un corazón original al que se le ha despojado de todas sus células cardiacas para dejarle al desnudo. Después una siembra de células madre del paciente al que se va a trasplantar logra que el corazón vuelva a la vida. Al menos, eso es lo que ha ocurrido en experimentos con animales. El cardiólogo Francisco Fernández-Avilés confía en que antes de fin de año, al menos una porción de uno de estos corazones humanos creados en España sea funcional y demuestre su capacidad de latir. Lo ha anunciado durante la inauguración en el hospital madrileño de las primeras instalaciones en el mundo que albergarán en exclusiva esta investigación pionera.

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Se trata de “un hito sin precedentes” de la medicina regenerativa y de la investigación española, dijo Fernández-Avilés.

El Gregorio Marañón aspira a gestionar un banco con “plantillas” o estructuras de órganos humanos y animales, listos para trasplante y a la medida de cada paciente.

Después bastaría con tomar las células madre de un paciente y repoblar con ellas uno de esos moldes para obtener un nuevo órgano sin riesgo de rechazo para el organismo, ni listas de espera. Varios grupos de investigación trabajan en todo el mundo en esta línea, pero Madrid se ha convertido en la primera ciudad que se anima a crear un laboratorio destinado solo a este fin. Instalado en el sótano del nuevo edificio del hospital, ha contado con una inversión inicial de 600.000 euros y el apoyo de la Comunidad de Madrid, el Ministerio de Ciencia y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Las tres instituciones apoyaron la inauguración con la presencia de la ministra Cristina Garmendia, la presidenta madrileña Esperanza Aguirre y Rafael Matesanz, director de la ONT.

El primero, de ratón

El cardiólogo Fernández-Avilés estará al frente de un equipo de diez personas que trabajarán en estrecha colaboración con la Universidad de Minessota y la doctora Doris Taylor. Esta investigadora fue la primera en obtener un corazón bioartificial de ratón, capaz de latir y bombear sangre. Después Taylor trasladó esta investigación a órganos humanos en España. Con el equipo del Gregorio Marañón, fueron los primeros en eliminar todas las células de un corazón humano y conservar únicamente su estructura. Este primer paso a la creación primer órgano artificial se dio el pasado mes de mayo. Seis meses más tarde, ya hay ocho corazones preparados y uno más en proceso.

El siguiente paso es sembrar con células madre una de esas plantillas perfectas que sólo proporciona la Naturaleza para comprobar si es funcional. Eso sucederá antes de fin de año, aunque en opinión de Taylor “podríamos hacerlo la semana que viene”. Seis meses después ya se podrán intentar los primeros trasplantes con animales y en cinco años probar con el primer paciente.

El equipo del Gregorio Marañón tiene claros los tiempos, no tanto el tipo de células que emplearán para repoblar y personalizar cada órgano. “Debemos discutir si la fuente de las células madre es la grasa, la médula ósea, el propio corazón o quizá si optamos por células reprogramada, explicó Fernández-Avilés. Primero generarán corazones –“el órgano que mejor conocemos”- y después hígados, riñones y otros órganos.

Los arándanos azules podrían ayudar a combatir la arteriosclerosis

USDA
03/11/10

Los arándanos azules podrían ayudar a combatir la arteriosclerosis, también conocida como el endurecimiento de las arterias, según los resultados de un estudio preliminar realizado por científicos patrocinados por el Servicio de Investigación Agrícola (ARS). Este estudio provee las primeras pruebas directas de que los arándanos azules pueden ayudar a prevenir aumentos en el tamaño de lesiones perjudiciales, las cuales son un síntoma de la arteriosclerosis, dentro de las arterias.

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Investigador principal Xianli Wu, quien trabaja en el Centro de Nutrición de Niños de Arkansas mantenido por el ARS en Little Rock, Arkansas, y también con la Universidad de Arkansas para la Ciencias Médicas, dirigió la investigación. Los hallazgos son publicados en el número actual de la revista ‘Journal of Nutrition’ (Revista de Nutrición).

La arteriosclerosis es la causa principal de dos formas de la enfermedad cardiovascular—el ataque cardíaco y la apoplejía. La enfermedad cardiovascular es la causa principal de la muerte en los estadounidenses.

El estudio comparó el tamaño de lesiones causadas por la arteriosclerosis en 30 jóvenes ratones de laboratorio. La mitad de los animales se alimentaron por 20 semanas con una dieta que incluyó el polvo liofilizado de los arándanos azules. Los otros ratones no recibieron el polvo de las bayas.

Los investigadores midieron el tamaño de las lesiones en dos sitios en las aortas, las cuales son arterias del corazón. El tamaño de las lesiones en los ratones que consumieron el polvo de arándanos azules era el 39 por ciento y el 58 por ciento menos del tamaño de las lesiones en los ratones que no consumieron el polvo de bayas.

Resultados de estudios previos, realizados en otros sitios, han sugerido que el consumo de los arándanos azules podría ayudar a combatir la enfermedad cardiovascular. Pero no había pruebas directas de ese efecto previamente, según Wu.

La dieta de los ratones contuvo el 1 por ciento del polvo de los arándanos azules–una cantidad que es equivalente a la mitad de una taza de las bayas frescas.

Todos los ratones en la investigación tuvieron una deficiencia en la apoliproteína E. Este rasgo aumenta la propensión de los animales a la formación de las lesiones causadas por la arteriosclerosis, haciéndolos un modelo excelente para investigaciones biomédicas y de nutrición.

El grupo dirigido por Wu quiere identificar los mecanismos que facilitan la capacidad de los arándanos azules de controlar el tamaño de las lesiones. Por ejemplo, es posible que los arándanos azules reduzcan el estrés oxidativo, el cual es un factor de riesgo de la arteriosclerosis, por medio de aumentar la actividad de cuatro enzimas antioxidantes.

En estudios en el futuro, el grupo dirigido por Wu querré determinar si el consumo de los arándanos azules en la infancia, la niñez y la adultez joven puede ayudar a proteger contra el comienzo y la progresión de la arteriosclerosis más tarde en la vida. La prevención temprana podría ser especialmente importante debido a la epidemia de obesidad en los niños estadounidenses. El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de la arteriosclerosis.

ARS, el cual es la agencia principal de investigaciones científicas del Departamento de Agricultura de EE.UU. (USDA por sus siglas en inglés), dirige el Centro de Nutrición de Niños de Arkansas en colaboración con la Universidad de Arkansas de Ciencias Médicas y el Hospital de Niños de Arkansas, todos en Little Rock. Estas investigaciones con los arándanos azules apoyan la prioridad del USDA de ayudar a mejorar la nutrición y la salud de niños.

Los niveles de ácido láctico podrían indicar el inicio del envejecimiento cerebral

Salut.org
02/11/10

Según un estudio del Instituto Karolinska en Estocolmo (Suecia) que se publica en la edición digital de la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS). Los investigadores podrían controlar el progreso del envejecimiento midiendo los niveles de ácido láctico en el cerebro. Los investigadores han sospechado durante largo tiempo que el envejecimiento se produce a partir de un daño gradual al ADN mitocondrial, el material genético necesario para producir energía a partir de los alimentos.

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Estudios previos han vinculado las mutaciones en el ADN mitocondrial humano con los trastornos del sistema nervioso central asociados a la edad como el Alzheimer y el Parkinson. Los científicos, dirigidos por Lars Olson, investigaron esta teoría al examinar los procesos metabólicos del cerebro de ratones de edad avanzada normales y con envejecimiento prematuro.

Los investigadores descubrieron que la alteración del ADN mitocondrial desencadena un cambio metabólico en el cerebro de los ratones que podría alterar la expresión de ciertos genes que controlan la formación del ácido láctico.

Según los autores, este cambio produce un aumento en los niveles de ácido láctico en el cerebro que podría detectarse utilizando técnicas de imagen no invasivas. Los descubrimientos también sugieren que los niveles de ácido láctico se elevan antes que otros indicadores del envejecimiento y que, a falta de posteriores investigaciones, se podría utilizar para detectar las enfermedades asociadas a la edad del sistema nervioso central.

Retrospectiva: Soja transgénica, milagro o maleficio. Las dos caras de una misma “cosecha”

María Julia Spolita
Rebelión
27/06/06

Esta situación se ha ido generando desde principios de los setenta, incrementándose en cifras récord en la década del 80 y 90, al punto de en el 2005 alcanzar 40 millones de toneladas cosechadas, un monto de producción que antes sólo podía lograrse sumando la cosecha de todos los granos.

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Indudablemente, tras esta suma puede estimarse que la rentabilidad económica de esta oleaginosa es increíblemente beneficiosa para quienes la producen, comercian y para el país que crece y se posiciona como el tercer productor mundial de soja.

Con seguridad esto es así ya que se calculan alrededor de 250 dólares por tonelada, es decir que a este paso y con cosechas tales como las del último ciclo 2005, la producción sojera argentina ronda los 10.000 millones de dólares. Una suma para nada desdeñable.

La Argentina que allá por la década del 50 fue conocida como el granero del mundo o el país de las vacas gordas, hoy se ha convertido en uno de los principales productores y exportadores de soja a nivel mundial.

Claro que la historia de esta semilla maravillosa en rindes productivos trae consigo condimentos particulares que no pueden ocultarse tras una cifra exorbitante, aunque lo intenten.

Soja transgénica

En 1996 se liberaron al mercado las variedades de productos genéticamente modificados (GM) o transgénicos.

Estos organismos son resistentes a herbicidas tales como el glifosato que permiten “limpiar” el suelo rápidamente. Estos cultivos requieren muy poca atención y gran respuesta económica en menos tiempo que utilizando las semillas y químicos convencionales.

Al aumentar la eficacia en la producción, con la utilización de transgénicos, se pueden bajar los costos, usar menos insumos, aumentar los rendimientos, mejorar la calidad y el valor nutritivo del producto e incluso generar nuevos productos.

En la Argentina, esta práctica se ha desarrollado desde aquel momento, a mediados de los 90, y hasta hoy intensivamente y de manera favorable para la expectativa de productores y nuevamente para el país que alcanza el ya mencionado nivel de exportaciones en gran parte por ser el segundo productor de productos transgénicos con un total de casi 15 millones de hectáreas sembradas bajo este sistema de cultivo.

A diferencia de otros cultivos modificados y con la implementación de la siembra directa, la soja transgénica ha dado a los productores mayores y mejores condiciones de rendimiento a nivel productivo y económico.

Pero en verdad ¿quiénes son los que se benefician? Lo que plantea este modelo agrícola no es más que un tipo de agricultura sin agricultores, donde se sobrepone el pensamiento de la rentabilidad a corto plazo y el uso irracional de los recursos al de su uso sustentable.

¿Quién maneja la batuta?

El impulso que tuvo la soja en la Argentina y su fama por otorgar mayor productividad y rendimiento económico ha llevado a que se siembre soja en donde se pueda.

Cada año aumentan las hectáreas sembradas con este cultivo y la mayor parte de esta producción, casi su totalidad, son de origen transgénico.

Quienes tienen en sus manos los insumos de este sistema de producción genéticamente modificado son unas pocas empresas que están monopolizando la industria agropecuaria, entre ellas se encuentran: La Singenta, Bayer y Basf, la Agrobiotech, Downchemical, Limagrain, la AstraZeneca. La Monsanto Dupont, Norvatis y Adventis.

Por un lado, al requerir menos manos de obra el cultivo de soja y al estar desplazando a otros cultivos en busca de mayor rendimiento, muchos agricultores y empleados agrícolas han sido expulsados del campo.

Por otro, estas empresas monopólicas que en un principio otorgaban sus semillas sin mayores contradicciones hoy poseen normativas y contratos que son imposibles de eludir, encerrando a los agricultores en un círculo vicioso que los somete a sus intereses.

¿Hasta que punto entonces podemos decir que este cultivo es tan beneficioso para el país? ¿Acaso no son sólo unos pocos, la mayoría provenientes del exterior, quienes se llenan los bolsillos con grandes montos de la producción argentina?

No obstante, no sólo se perjudica la actividad agropecuaria y quienes la producen, sino también el medio ambiente que se ve afectado por las prácticas intensivas y agroquímicos; y la población que padece los efectos de los herbecidas en la piel y en la ingesta de alimentos no aptos para consumo.

Impacto Ambiental

Según Viviana Mariani, Directora Técnica de la Certificadora de Productos Orgánicos Mokichi Okada (MOA), el impacto que produce el cultivo de la soja en el medioambiente “se refiere sobretodo a la disminución de la biodiversidad que caracteriza a cada ecosistema (malezas, insectos, microorganismos, etc.), muerte de los microorganismos del suelo por la aplicación continua de herbicidas, contaminación de las napas freáticas a través de los años por los herbicidas, resistencia de malezas al herbicida y una destrucción continua de los organismos benéficos (avispitas, insectos, etc.)”

La primer consecuencia observable en el medio ambiente es la desertización y junto a ella la pérdida de la biodiversidad, de los ecosistemas existentes.

Con herbicidas como el glifosato se eliminan las malezas que interfieren para el cultivo y que dejan el terreno preparado para otros cultivos con menos posibilidades de enfrentarlas, pero la eficacia de estos agroquímicos también arrasan con insectos y todo tipo de microorganismos existentes en dicho suelo e incluso en plantaciones vecinas.

Además, al extenderse la superficie sembrada, cada vez son más las hectáreas que se pierden y la ambición desmedida ya no reconoce ni siquiera aquellas áreas que en el país son reservas naturales protegidas.

En el 2004, por ejemplo, se vendieron dos lotes del Área Natural Provincial Protegida en el departamento de Anta, Salta.

Estos son aproximadamente 13 mil hectáreas que se utilizarán para producir soja y citrus, los cultivos más rentables en la zona, con el objetivo o la excusa del gobernador que aseguró que con dicha venta y producción se concretará la mejora de las rutas provinciales 5 y 30.

Y este, desafortunadamente, no es el único caso en el cual la ambición del hombre quiere ir más allá e incursionar incluso en aquellas áreas que venían salvándose de las irrupciones abruptas del hombre y sus avances tecnológicos.

Se viene el agua

También desde la década del 70 en la Argentina han aumentado considerablemente las lluvias y con ellas las inundaciones.

Este aumento en las precipitaciones ha sido ocasionado por un cambio climático global, del cuál se escucha hablar con frecuencia entorno a problemáticas como la capa de ozono y el calentamiento global, y por otros factores entre los cuales se encuentran la creciente de superficies sembradas con cultivos de bajo consumo hídrico como la soja.

El cultivo de soja no retiene el agua en el campo sino que la deja correr, por este motivo, cuando llueve el agua se desliza por el campo y pasa a engrosar el caudal de los ríos produciendo en ocasiones inundaciones como las que se han dado en los últimos años en el noreste del país.

Donde había un monte con árboles capaces de absorber el agua, hoy hay cultivos de soja que desprotegen al suelo y a aquellos que no pueden luchar contra la naturaleza que a su vez no hace más que acudir a las consecuencias de la aplicación desmedida de la tecnología, en este caso la biotecnología.

Impacto social

Como ya se ha mencionado, y como parte del impacto que produce en la sociedad el cultivo indiscriminado de soja, el sistema impuesto contempla una agricultura prácticamente sin agricultores.

Cada vez hay más productores excluidos, y los que se mantienen en pie están sometidos a reglas impuestas por aquellos monopolios generadores de organismos genéticamente modificados.

Aún con lo lamentable y desolador de este panorama del sector agrícola, hay consecuencias mucho más delicadas e importantes a nivel social y que se refieren a la incidencia del cultivo en la salud humana.

Esta afección negativa comienza en el campo con la aplicación de glifosato que además de dañar la biodiversidad, han provocado la destrucción de otros cultivos, intoxicaciones seguidas de muerte tanto en las personas que los utilizan como en personas que habitan en zonas aledañas.

Las intoxicaciones que se generan con el glifosato pueden causar hinchazón de pulmones, dolor gastrointestinal, obnubilación de la conciencia, neumonía, vómitos, irritación de ojos, piel y destrucción de glóbulos rojos.

Saliendo del campo y pasando a las góndolas de supermercado y a la mesa, se ha detectado que la ingesta de soja puede ocasionar dificultades en la salud. Y si bien hay muchas controversias entorno a este tema, es al menos virtuoso tomar precauciones y tener en cuenta ciertos datos que basados en experiencias previas y en estudios científicos realizados en animales alertan sobre posibles riesgos sanitarios.

Darío Gianfelici, médico rural de la provincia de Entre Ríos, explicó que la soja transgénica "puede producir en el hombre malformaciones como la falta de descenso de los testículos o problemas en la constitución de la uretra masculina. También puede ocasionar cáncer de próstata y una disminución de la cantidad de espermatozoides".

Tanto la soja normal como transgénica tienen hormonas vegetales, las isoflavonas, que dentro del organismo humano tienen funciones estrogénicas. De allí que su consumo "pueda incrementar en las mujeres el riesgo de contraer cáncer de mama y ovario además de endometriosis, es decir, la producción de epitelio uterino fuera de la matriz".

“También suelen producirse embarazos anembrionados. Hay fecundación del óvulo y formación de placenta, pero sin producción del embrión", Gianfelici indicó que esta patología “se ve con muchísima frecuencia en aquellos lugares donde la explotación de soja se ha transformado en un monocultivo”.

Sobre el consumo de soja en niños, Gianfelici recordó que la soja “está totalmente contraindicada en menores de dos años y debe usarse con mucha precaución en menores de cinco años”. La soja es deficitaria en muchos nutrientes y por su alto contenido en fitatos interfiere en la absorción de hierro y del zinc además de no ser una fuente de calcio. “Por eso es incorrecto llamar leche de soja a lo que es, en esencia, un mero jugo de soja”.

Además esta leche de soja que ocasionalmente se comercializa con añadidos de azúcar y jugos frutales y vegetales, representan un factor de riesgo para el aumento de caries y erosión dentaria en los niños, debido a que poseen una capacidad erosiva del esmalte dentario al disminuir el ph en la boca.

Además, las isoflavonas que contiene la soja son inhibidoras de la peroxidasa tiroidea involucrada en la síntesis de la T3 y T4.

Se puede esperar de esta inhibición que genere anormalidades tiroideas, incluyendo el bocio y tiroiditis autoinmune.

Existe un importante cuerpo de datos científicos en modelos animales que demuestran efectos generadores de bocio y hasta efectos cancerígenos de productos de soja.

Lo más alarmante de todo esto es que, si bien como hemos dicho hay aún muchos debates sobre qué es lo cierto y qué no con respecto a las bondades y perjuicios de la soja, se han venido impulsando campañas a nivel mundial proclamando a la soja como salvación a la hambruna.

Greenpeace ha denunciado a la industria de los cultivos transgénicos por proyectos como el de la Soja Solidaria, que salió a la luz a mediados del 2001, diciendo que aprovechan “”, a través de una campaña solidaria, la pobreza y la crisis alimentaria argentinas para “instalar a la soja como solución a la desnutrición infantil y como alimento mágico ante la opinión pública”, sin antes haber difundido “información crítica” sobre su consumo”.

Poco y nada

De esta forma se ha publicado en muchos medios los beneficios de la soja y se han difundido diversas campañas que han colaborado a la formación de falacias o al menos datos cuestionables.

Esta información errónea y la carencia de publicaciones fehacientes por otro se deben, por un lado a que el Estado y los científicos no informan lo suficiente y es escasa y dudosa lo que llega a los medios.

Por otro lado, se encuentra la postura de aquellos medios que buscan sumarle puntos positivos a la soja en la opinión pública ya sea por ideales políticos que van con el modelo actual de producción agrícola, o por la sumisión ante aquellas grandes corporaciones que publicitan en su medio y son parte del mercado de los transgénicos.

¿Cómo puede hablar de la soja un suplemento rural o una revista agropecuaria que le hace publicidad a las semillas modificadas o a herbicidas como el glifosato?

Lo cierto es que gran parte de aquello que se publica no es completamente cierto, los medios de comunicación, el Estado y los científicos tendrían que interiorizarse más y priorizar aquella información que permita mantener a la ciudadanía informada para poder defenderse de los riesgos que estos ocasionan.

Considerando el impacto ambiental y social que se ha analizado, cabe concluir que lo único que realmente hace falta es tomar conciencia del uso irracional de la tecnología y de la necesidad de priorizar la vida ante la rentabilidad económica.

Requerimientos de zinc y magnesio en el embarazo

Bitácora Médica
39/10/10

La deficiencia de zinc durante el embarazo parece estar relacionada con desarrollo anormal del cerebro, malformaciones congénitas, bajo crecimiento fetal, parto prematuro y alteraciones del aprendizaje del bebé, por citar algunos.

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Es importante suplementar adicionalmente con 15 miligramos al día, especialmente, si se están tomando suplementos de hierro, ya que el hierro inhibe la absorción de zinc, recomendación que han de tener en cuenta las mujeres vegetarianas.

Cabe citar que tanto el alcohol como el tabaco, los cuales están totalmente desconsejados durante la gestación, inhiben la absorción de zinc. Es importante seguir una dieta que contenga alimentos ricos en zinc, como semillas de calabaza, semillas de sésamo y avena.

En cuanto al magnesio, cabe decir que el déficit de este mineral durante la gestación, está relacionado con bajo crecimiento del feto, toxemia del embarazo e hipertensión. Las dosis recomendadas durante el embarazo es de 350-400 miligramos al día; en algunos casos el magnesio puede aliviar los calambres en las piernas.

Los alimentos ricos en magnesio son las legumbres como la soja, germen de trigo, cereales integrales, tofu, frutos secos y verduras.

España: Menores psicofármacodrogados

Miguel Jara
28/10/10

“El 99% de los niños españoles diagnosticados y tratados con anfetaminas de trastornos por déficit de atención con hiperactividad (TDA/H) no están enfermos en realidad, sino que han sido víctimas de un ‘exceso en el diagnóstico‘ cometido por los psiquiatras que les trataron y por sus propios padres, que demandan la ‘pastilla mágica’ que acabe con las molestias que pueden dar los hijos”.

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Así de contundente comienza un teletipo de la Agencia Europa Press que pone en boca de la médico psiquiatra Eglée Iciarte, doctora de la Universidad Autónoma de Madrid, estas declaraciones. Esta profesional habla de la “trivialización de los diagnósticos” que realizan muchos profesionales de esta especialidad por “tratar un síntoma a nivel de enfermedad“.

“Este error es fruto de un exceso de diagnóstico, de la ‘medicalización‘ de la vida y de un intento de responder a las demandas de los propios padres, quienes piden la pastilla mágica que acabe con los problemas que tienen y dan los hijos”, según la experta, que recordó que España es el tercer país del mundo, sólo por detrás de Estados Unidos y Canadá, en administrar psicofármacos a menores.

¿La consecuencia? Según esta psiquiatra, los niños y jóvenes al ser tratados con psicofármacos antes de que su personalidad y su sistema nervioso esté totalmente formado, pueden sufrir desde diabetes hasta dificultades en el crecimiento. Además, estos diagnósticos precipitados pueden convertirlos en adictos a las drogas en el futuro o generarles verdaderos problemas psicológicos.

El comunicado de Europa Press cita unas declaraciones que vamos a trabajar desde aquí. El portavoz de la Regional Humanista Europea, Giorgio Schultze, denuncia que en Italia, farmacéuticas como Lilly, fabricante de Prozac, está “realizando test psicológicos en las escuelas donde se está diagnosticando hiperactividad a más del 50% de los niños“. “Esto es exagerado y nos preocupa que muchos menores estén siendo tratados con psicofármacos sin necesidad porque los padres tienen miedo de que expulsen a sus hijos del colegio”, dice Schultze.

En su blog Cavilaciones, la psiocóloga Liliana Castro publica un artículo en perenne actualización titulado TDAH ¿creer o no creer? en el que ofrece un montón de información pro y contra el diagnóstico del Trastorno de Déficit de Atención con o sin Hiperactividad.

Más info: Los libros Traficantes de salud y La salud que viene.

Simulada, la atención a enfermos de Sida en México

27/10/10
Tercera Información

Informes de supervisión de 2007 a Centros Ambulatorios de Prevención y Atención de VIH-Sida e Infecciones de Transmisión Sexual advierten que son deficientes los servicios para personas con Sida. Falta de prevención, atención y vigilancia son señaladas por el Censida. A su vez, la Auditoría Superior de la Federación apunta que hay descontrol, excedentes, desabasto y expiración de antirretrovirales en los estados...Siga leyendo, haciendo click en el título...Cuando Omar acudió en 2000 a la Clínica Condesa, Centro Ambulatorio de Prevención y Atención en Sida e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS), en el Distrito Federal, el médico le aseguró que para él ya no había esperanza. Por un diagnóstico erróneo, los fármacos que le recetaron le provocaron caída de cabello, hemorragias nasales, inflamación y enfermedades en la piel. En los Servicios de Atención Integral (SAI) del Hospital de Atizapán de Zaragoza, en el Estado de México, la historia no fue diferente: también ahí fue “intoxicado”.

Sólo porque conoce la enfermedad y recurrió a una infectóloga, pudo salvarse. Para Omar, el CAPASITS y los SAI no están preparados para atender a personas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)- síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Sida). Por el contrario, asegura, “el trato vulnera la salud de las personas hasta matarlas”.

La Dirección de Atención Integral del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH-Sida (Censida) calificó de “regular” a la Clínica Condesa. Durante la supervisión realizada el 21 de agosto de 2007, se observó una inadecuada prescripción de antirretrovirales (ARV) y antibióticos; además, que en los expedientes no se llevaban las historias clínicas completas.

En el Informe de supervisión realizada a la Clínica Condesa, la dependencia sugiere que se unifiquen criterios de terapia y se realicen los estudios de seguimiento y especiales periódicamente como lo señala la Guía de Manejo Antirretroviral de las Personas con VIH.

Enumera, en una lista de hallazgos, que la Clínica no realizaba reuniones de trabajo del equipo multidisciplinario, cuando son necesarias para mejorar la calidad de atención; ni detectaba infecciones de transmisión sexual (ITS) por no contar con personal, área ni insumos de bacteriología.

Además, no tenía material de promoción, no llevaba un registro de las visitas domiciliarias ni desarrollaba protocolos de investigación. El dispensario tampoco tenía medicamentos como la ceftriaxona, usada en el tratamiento de la neumonía, y los óvulos de nistatina para el tratamiento de infecciones vaginales.

La Clínica Condesa ya tenía recomendaciones del entonces Consejo Nacional para la Prevención y Control del Sida, que databan de 2000, pues de las 96 personas con VIH no tenía notas de evolución y sólo en 28 había realizado estudios de carga viral, según consta en documentos entregados a través de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental.

El Programa de Acción en Respuesta al VIH-Sida e ITS 2007-2012 pretende mejorar el acceso y la calidad de la atención integral a todas las personas con el virus y otras ITS. México ocupa el segundo lugar en Latinoamérica en incidencia, luego de Brasil. Hasta 2007, 220 mil mexicanos vivían con VIH-Sida, con una prevalencia de 0.3 por ciento.

De acuerdo con el Censida, el 60 por ciento es hombre que tiene sexo con otros hombres, y el 23, mujeres heterosexuales. Les siguen, en menor medida, los clientes de la prostitución, los hombres heterosexuales, los trabajadores y trabajadoras sexuales, los usuarios de drogas inyectadas y las personas en presión. El 59 por ciento de los infectados con VIH desconoce que lo está.

Desde 2007, en México hay acceso universal a ARV para abatir los estragos causados por el VIH-Sida. Aunque, a partir de ese año, el número de nuevos casos aumentó de 5 mil a 7 mil en 2009, la tendencia de mortalidad se redujo. El presupuesto destinado para comprar ARV en 2010 asciende a 1 mil 514 millones de pesos.

El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales identifica como obligaciones del Estado para garantizar el ejercicio efectivo del derecho a la protección de la salud: garantizar el derecho de acceso a los centros, bienes y servicios de salud sobre una base no discriminatoria; velar por una distribución equitativa de todas las instalaciones, bienes y servicios de salud; facilitar medicamentos esenciales, y propiciar la atención integral de los pacientes.

No obstante, informes de supervisión a 17 Centros Ambulatorios de Prevención y Atención en Sida e ITS señalan deficiencias en la prevención, atención y vigilancia del VIH-Sida. La Auditoría Superior de la Federación detecta, además, falta de aplicación, excedentes y expiración en medicamentos antirretrovirales.
Irregularidades detectadas en CAPASITS

El Plan de Supervisión Nacional en Servicios de Atención Integral de Personas con VIH-Sida 2007 pretendía impulsar la operatividad de la atención médica especializada para personas que viven con VIH-Sida e ITS en el territorio nacional.

Definió como estrategia constatar en los estados la veracidad de la infraestructura e insumos necesarios para las actividades de prevención y control. En 2007, la Dirección de Atención Integral del Censida supervisó únicamente 17 CAPASITS, 22 menos que en 2006.

Según el Concentrado de supervisiones realizadas durante 2007, cinco fueron calificados como insuficientes: Cabo San Lucas, La Paz, Tepic, Matamoros y Nuevo Laredo; cinco más fueron calificados como suficientes: Saltillo, Torreón, Netzahualcóyotl, Toluca y Puerto de Veracruz; tres como regulares: Clínica Condesa, Cuernavaca y Reynosa, y cuatro como buenos: Chilpancingo, Anenecuilco, Chetumal y Tampico.

De acuerdo con los informes de supervisión, elaborados por la Dirección de Atención Integral –de los que Contralínea posee copia–, cinco CAPASITS no realizaban detecciones de VIH-Sida. El centro de Cabo San Lucas, en Baja California Sur, ni siquiera brindaba servicios.

Respecto de los antirretrovirales, en dos centros habían caducado, en tres había descontrol en la recepción y entrega, y en dos más había desabasto. En la entrega de preservativos, en tres no había vigilancia y en dos no se encontraron los Prevenmóvihles –vehículos utilizados para la repartición de condones.

Nueve de los 17 centros no realizaban el seguimiento de los contactos de personas con VIH o ITS, y 10 no hacían visitas domiciliarias en caso de que el paciente bajo tratamiento de antirretrovirales dejara de acudir a los dispensarios.

Diez de los centros no contaban con medicamentos para el tratamiento de ITS; 15 sólo realizaban la prueba serológica para la sífilis, omitiendo hacer examen para detectar otras ITS.

Sobre otras enfermedades, siete no las trataban y 11 no practicaban estudios complementarios de hepatitis, colesterol, toxoplasmosis y herpes. La misma cantidad carecía de una unidad dental, un área de muestra sanguínea y un área para tomar muestras cérvico-vaginales y uretrales. Nueve carecían de documentación de vigilancia epidemiológica.

En 15 de los 17, no había material médico: termómetros, baumanómetros, estetoscopios, abatelenguas, batas, cubrebocas, guantes, sábanas desechables, cestos de basura, espejos vaginales ni botiquín de emergencias. Poco menos de la mitad de los dispensarios vigilados no cumplían con la Norma Oficial de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos.

Según los resultados obtenidos, mientras 11 CAPASITS no replicaban la capacitación recibida con otros profesionales de la salud, en tres había necesidad de mejorar la formación y el conocimiento en VIH-Sida.
Atención insuficiente

La Dirección de Atención Integral del Censida calificó como insuficientes a cinco CAPASITS en 2007. Determinó la menor calificación para el dispensario de Cabo San Lucas, Baja California Sur, que obtuvo apenas 1.67 de 100 puntos. De acuerdo con el informe de supervisión, no atendía a personas con VIH por falta de personal, incluso se desconocía que se pueden hacer pruebas de detección gratuitas.

En su lugar, el director del Centro de Salud, doctor José Manuel Castro, ocupaba el espacio para los programas de Materno Infantil y Vacunación. El médico dijo desconocer quién era la responsable del programa de VIH-Sida en el estado, así como qué insumos y mobiliario existían y qué debería hacer con ellos.

La dependencia señala que los negatoscopios estaban tirados en el piso de un cubículo utilizado como bodega, y el refrigerador estaba empaquetado con riesgo de que se pudiera llevar a cualquier lugar. En su momento, advirtió que era urgente que la doctora Noemí Varela, responsable del programa de VIH-Sida, acudiera lo antes posible para conocer el mal funcionamiento del centro y rescatara los insumos otorgados.

Como insuficiente también fue calificado el CAPASITS de Nuevo Laredo, Tamaulipas, con 45 puntos. Según los resultados obtenidos, el dispensario únicamente solicitaba prueba de sífilis sin realizar estudios de tuberculosis en las personas atendidas. Además, no realizaba el seguimiento a los contactos de personas con VIH o ITS ni tenía registro de estudios complementarios en los pacientes para detectar otros padecimientos, como la hepatitis, la toxoplasmosis y el herpes.

Desde su inauguración y hasta agosto de 2007, el centro de La Paz, Baja California Sur, había realizado sólo cinco pruebas para la detección de VIH. Como en Cabo San Lucas, las instalaciones eran utilizadas con otro propósito y se ignoraban qué insumos tenían. Carecía de baumanómetros, cestos de basura, lámparas, termómetros, lentes, abatelenguas, espejos vaginales, batas y materiales para detectar enfermedades de transmisión sexual.

“Se desconoce –dijo la dependencia– si el personal de limpieza cumple o no con las recomendaciones de la Norma Oficial de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos”. Lo mismo se ignoraba el paradero del Prevenmovihl. El dispensario obtuvo casi 53 puntos de calificación.

Resultado de la supervisión, el CAPASITS de Tepic, Nayarit, alcanzó casi 59 puntos. Y es que no realizaba pruebas rápidas de detección de VIH ni tenía señalización para depositar residuos biológicos peligrosos. Se encontró, además, que 30 cajas Aciclovir, fármaco utilizado en el tratamiento del herpes, estaban caducadas y que no existían documentos de vigilancia epidemiológica.

La Dirección de Atención Integral del Censida calificó al CAPASITS de Matamoros con 59 puntos porque no tenía medicamentos para infecciones oportunistas. Observó en los expedientes clínicos que no se realizaba la revisión de genitales ni tomas cérvico vaginal y uretral en los atendidos.

De febrero a junio de 2007, el centro otorgó 119 consultas de primera vez de VIH y una de ITS. El coordinador argumentó que “esta baja productividad” se debía a que dos veces por semana él tenía que estar en la jurisdicción sanitaria. Hasta agosto de 2007, el responsable estatal del programa de VIH-Sida no había acudido al centro.

Falta de aplicación y caducidad en antirretrovirales: ASF El Censida no cumplió con las disposiciones relativas al suministro de medicinas y productos farmacéuticos, señala la Auditoría Superior de la Federación (ASF). El Informe de la auditoría financiera y de cumplimiento, prevención y atención de VIH-Sida y otras infecciones de transmisión sexual señala falta de aplicación, excedentes y expiración en antirretrovirales.

A través del Seguro Popular, la Secretaría de Salud compra estos medicamentos para distribuirlos gratuitamente entre quienes no cuentan con seguridad social. Con ese propósito, el Censida ejerció más de 1 mil 580 millones de pesos en 2008. Para la ASF, no son suficientes los recursos para prevenir y atender el VIH-Sida y otras enfermedades de transmisión sexual, lo que “pone en riesgo la atención”.

A ello suma que el Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de Medicamentos Antirretrovirales (Salvar) no efectuara acciones para controlar y administrar los medicamentos.

La Guía de manejo antirretroviral de las personas que viven con VIH advierte que la inadecuada prescripción de antirretrovirales puede resultar perjudicial para la persona afectada y para la comunidad en que se desenvuelve, debido a la transmisión de cepas resistentes que complican el manejo de la enfermedad.

El tratamiento antirretroviral, dice, prolonga la vida y disminuye o evita las hospitalizaciones y la morbilidad: “Ofrece beneficios claros sobre la calidad y expectativa de vida de las personas con infección por el VIH, lo que cambia su perspectiva a un padecimiento crónico y tratable”. Su mantenimiento adecuado a lo largo del tiempo, advierte, tiene una importancia crucial en la evolución y respuesta de la persona con VIH.

El órgano de fiscalización constató que en 12 entidades federativas se entregaron más de 29 millones de pesos en demasía. Gobiernos estatales, hospitales, institutos de salud y la Universidad Nacional Autónoma de México solicitaron ARV para 26 mil 820 personas infectadas; sin embargo, “no existían datos históricos sobre las personas atendidas, las bajas y cuántas estaban sólo bajo observación, por lo que no se pudo determinar qué medicamentos ya no deben ser adquiridos”.

La Clínica de Especialidades Condesa, señala, tenía un exceso de ARV por poco más de 54 mil 400 unidades. Al no ser transferidos, advierte la Auditoría, se puso en riesgo su caducidad. El dispensario dio de baja 2 mil 560 unidades de sulfato de Indinavir, que inhibe la formación y maduración del virus.

Durante su visita al almacén central de Chiapas, la ASF encontró que existían de más 6 mil 800 unidades de ARV. Que no se consideraran las existencias en el depósito y los pacientes registrados provocó excedentes a los requeridos, y por su lento movimiento, “un riesgo en la caducidad de los medicamentos, permaneciendo ociosos sin ser transferidos a otras entidades federativas que los requieran”.

Comprobó que en el Servicio de Atención Integral del Hospital General Rafael Pascacio Gamboa, localizado en la capital del estado, no existen mecanismos de control para la recepción, distribución y existencias de los medicamentos.

El órgano de fiscalización detectó que el ciento por ciento de las personas atendidas no tenía constancia de no derechohabiencia a algún sistema de seguridad social, el 33 no estaba registrado en el Salvar y al 20 no se les había practicado estudios de carga viral. “Lo anterior confirma que los datos del Salvar no son reales, pues no se realiza el registro de los pacientes”.

Observó que las cartas responsivas de los directores de hospitales y médicos tratantes, que incluyen la obligación de diagnosticar adecuadamente, en el estado de Jalisco no estaban actualizadas. Catorce de 35 expedientes clínicos del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, examinados por la ASF, ni siquiera los incluía.

La Auditoría descubrió que había una diferencia de 7 mil 419 unidades entre el medicamento existente en el almacén y el distribuido en los SAI y los centros ambulatorios, como también entre los entregados al Consejo Estatal para la Prevención del VIH-Sida y los recibidos por el hospital.

Como Chiapas, Jalisco registró un exceso de 8 mil 74 unidades, cuya permanencia en el almacén pudo haberlos caducado. En tanto, 236 medicamentos sí expiraron, pues estaban cerca a su fecha de caducidad y se solicitaron insumos de más con respecto del número de personas en tratamiento. La Auditoría presume un probable daño a la hacienda pública por poco más de 407 mil 900 pesos.

Supone también un daño por casi 275 mil 490 pesos porque en Veracruz se almacenaban 273 medicamentos caducos. En el estado, también se requirieron medicamentos sin considerar los existentes ni los beneficiarios registrados.

En la entrega de medicamentos, además, hubo retrasos que ameritaron penalizaciones por 3 millones 144 mil pesos para los proveedores Glaxosmithkline México y Grupo Fármacos Especializados.

Contralínea solicitó entrevista con José Antonio Izazola Licea, director del Censida, a través de la Dirección de Comunicación Social de la Secretaría de Salud. Hasta el cierre de edición, no se obtuvo respuesta.
Negación de información en Censida

A través de la solicitud de información 0001200299807, del 10 de enero de 2008, se requirió el Plan de Supervisión Nacional en Servicios de Atención Integral de Personas con VIH-Sida e ITS y el Centro Ambulatorio de Prevención y Atención en Sida e ITS.

El entonces titular del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH-Sida (Censida), Jorge Saavedra López, respondió que, durante 2008, la supervisión se orientaría a evaluar la información del Sistema de Administración y Logística de Medicamentos Antirretrovirales y los expedientes de las personas en tratamiento.

El 3 de noviembre de 2009, el ahora titular del Censida, José Antonio Izazola Licea, negó que existieran los planes solicitados, argumentando que no había ningún documento denominado de esa manera. El 14 de diciembre, el director de Prevención y Participación Social del Censida, Carlos García de León, le respondió al peticionario que no se había realizado plan alguno durante 2008.

Contralínea 205 / 24 de Octubre de 2010

Una farmaceútica pagará $750 millones por vender medicamentos malos

RT.com
27/10/10

La farmacéutica británica GlaxoSmithKline cancelará una multa de $750 millones con la justicia estadounidense, por haber vendido medicamentos defectuosos producidos en una fábrica contaminada de Puerto Rico.

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Cheryl Eckard, una ex empleada de la compañía farmacéutica de Gran Bretaña GlaxoSmithKline (GSK) recibirá 96 millones de dólaes de remuneración por haber informado a las autoridades estadounidenses sobre las infracciones en la producicon de algunos medicamentos. Es la remuneración más grande en la historia de los EE. UU., al margen de la legislación sobre informantes de delitos corporativos o infracciones.

Eckard, ex gerente de control de calidad, avisó a las autoridades de los EE. UU. que la fabricación de las pastillas Glaxo en una fábrica ubicada en Puerto Rico no cumplía con los estandartes establecidos, pero fue despedida.

Ahora, GSK, una de las mayores fabricantes británicas del mundo, está acusada de producir medicamentos mal etiquetados, invertir pastillas en envases equivocados y en estado defectuoso.

Auque la investigación del caso no relevó ocasiones de prejuicio a la salud de los consumidores de medicamentos Glaxo, la empresa se reconoció culpable y cancelará los 750 millones de dólares. La suma es uno de los pagos más grandes de fabricantes farmacéuticos en los EE. UU.

Sepa qué alimentos debe evitar si padece de transtornos de atención

El Comercio
27/10/10

Es importante que los padres de niños que padecen enfermedades como trastornos de atención o autismo cuiden el tipo de alimentación que brindan para que esta sea complementaria al tratamiento de sus hijos.

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En casos como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) o el autismo los pacientes suelen sufrir de una dolencia digestiva llamada permeabilidad intestinal.

Geraldine Maurer, nutricionista de la clínica San Borja, explica los efectos de la permeabilidad intestinal en estos pacientes: “Los nutrientes pasan al torrente sanguíneo directamente sin ser degradados, formando sustancias que alteran la conducta. Esto ocurre, sobre todo, con las proteínas del trigo, cebada, centeno, avena y lácteos”.

Maurer agrega que –debido a la permeabilidad– en estas enfermedades los niños suelen tener intolerancia a ciertos alimentos. “La mayoría de estos niños son alérgicos. Dada la tendencia actual de nutrición, los chicos tienen déficit de nutrientes esenciales como el omega 3, vitaminas y minerales; predominan más bien las grasas trans que contienen chocolates, galletas, papas fritas; además de colorantes y aditivos químicos”, dice Maurer.

Considere que cada niño tiene distintos requerimientos y si hay que retirar alimentos, esto debe hacerse paulatinamente y buscando su reemplazo nutricional, señala Miluska Montalvo, nutricionista de la Universidad Científica del Sur.
“Cada niño –indica Montalvo– presenta un patrón individual de crecimiento según el sexo, actividad física, estado de salud, edad y apetito. Si hay la certeza de intolerancia a la leche y al gluten, se puede empezar disminuyendo los lácteos durante un mes y después retirar el gluten. Utilice sustitutos de leche de vaca elaborados con papa, almendra, arroz, avellana, castaña o coco”. En reemplazo del gluten están el maíz, el garbanzo y la yuca. “Identifique los sustitutos necesarios antes de suprimir cualquier alimento”, insiste.

PREFIERA PRODUCTOS SIN PRESERVANTES

Según el médico nutricionista Arnaldo Hurtado, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y el autismo muchas veces han sido relacionados a alimentos que pueden mejorar los síntomas; hay médicos que recomiendan una dieta libre de preservantes. La información clínica al respecto aún es insuficiente. Sin embargo, es importante observar si existen molestias como intolerancia al gluten o a la lactosa, y en este caso sería necesario evitarlos.

A pesar de la información no concluyente, es recomendable no exponer a los pacientes a cantidades grandes de preservantes, cafeína, edulcorantes, comida chatarra o procesada, pues se ha visto algunas mejorías cuando la dieta es más casera, sin la presencia de estos.

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La nutricionista Miluska Montalvo menciona aditivos contenidos en algunos productos envasados que pueden ser perjudiciales para las personas con TDAH y autismo: colores artificiales con aluminio, aspartame -en edulcorantes, cafeína y ácido fosfórico que contienen algunas gaseosas olestra, que es un sustituto de la grasa quinina contenida en algunas gaseosas light, nitritos y nitratos en carnes enlatadas, entre otros.

Consulte con el médico tratante y con un especialista en nutrición sobre las opciones alimenticias del paciente, pues cada persona tiene una necesidad nutricional distinta. Asimismo, revise las etiquetas nutricionales de los productos para informarse de las aditivos que contienen.

El cerebro de las mamás crece

El Colombiano
26/10/10

No es que se vuelvan cabezonas ni nada por el estilo. Pero que les cambia, les cambia

Un estudio dirigido por Kin Pilyoung y publicado en Behavioral Neuroscience sugiere que a las nuevas madres el cerebro aumenta en las áreas ligadas a la motivación y el comportamiento.

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La motivación, para cuidar al bebé; y los rasgos distintivos de la maternidad pueden ser, antes que una respuesta instintiva sería el resultado de un desarrollo activo del cerebro, de acuerdo con los neurocientíficos Craig Kinsley, PhD, y Elizabeth Meyer, PhD, quienes analizaron el hallazgo en la misma publicación.

En el estudio de Pilyoung, una comparación de imágenes tomadas dos a cuatro semanas y de tres a cuatro meses tras haber dado a luz, mostró que el volumen de la materia gris se había incrementado en una pequeña pero significativa cantidad en varias partes del cerebro.

En los adultos, la materia gris no cambia mucho en varios meses sin un aprendizaje significativo, lesiones cerebrales o enfermedad.

Las áreas afectadas soportan la motivación maternal (hipotálamo); recompensa y procesamiento de emociones (sustancia negra y amígdala); la integración sensorial (lóbulo parietal); y razonamiento y juicio (corteza prefrontal).

En particular, el estudio reveló que las madres que son más entusiastas y califican a sus bebés como especiales, hermosos, ideales y perfectos tendían a desarrollar zonas medias cerebrales más grandes que las otras, en áreas claves vinculadas con la motivación, la recompensa y la regulación de emociones.

Dada la muestra del estudio, los hallazgos deben ser confirmados en investigaciones futuras.

El amaranto tiene un alto valor proteico

Los Tiempos
24/10/10

El amaranto es una planta de origen andino que proporciona una gran cantidad de nutrientes, se aprovecha tanto sus hojas como el grano. Es considerado un pseudocereal debido a que sus propiedades son muy similares a las de un cereal, pero posee marcadas diferencias que confieren a este alimento un alto valor proteico, semejantes a las de la leche vacuna. Por eso se dice que es un “cereal hiperproteico”.

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Es una planta maravillosa ya que tanto las hojas como las semillas son de un alto valor nutritivo donde se aprovecha todo: el grano y la planta en si, como verdura o forraje para los animales. Las hojas tienen más hierro que las espinacas. Contienen mucha fibra, vitamina A, C así como hierro, calcio y magnesio.

La semilla tiene un alto contenido de proteínas, vitaminas y minerales que ayudan a crecer sanos y fuertes.

Es una planta con mucho futuro ya que aparte de su interés nutricional también se puede aprovechar en la elaboración de cosméticos, colorantes e incluso plásticos biodegradables.

El amaranto fue uno de los alimentos seleccionado por la Nasa para alimentar a los astronautas. Ellos necesitan alimentos que nutran mucho, que pesen poco y que se digieran fácilmente.

Beneficios


Ideal en anemias y desnutrición pues es un alimento rico en hierro, proteínas, vitaminas y minerales


Combate la osteoporosis ya que contiene calcio y magnesio


Contiene proteínas capaces de erradicar el cáncer de colon


Bueno para la memoria, pues al equilibrar el calcio, el fósforo y el magnesio, mantiene el cerebro en buen estado

Afrontar adversidades fortalece la salud mental

Bitácora Médica
25/10/10

Enfrentar la adversidad puede ser un beneficio para la salud mental de las personas porque nos hace más fuertes y propicia que sea más sencillo adaptarse a nuevas formas y además nos hace más resistentes.

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En un estudio reciente, especialistas analizaron datos de 2398 personas que contestaron una encuesta nacional anual de 2001 a 2004. De los participantes, aquellos que sufrieron algunos eventos adversos, comentaron que tuvieron una mejor salud mental y bienestar, que aquellos que llevaron una vida tranquila.

“Nuestros hallazgos revelaron que una historia de cierta adversidad en la vida (en relación tanto con la ausencia como con mucha adversidad) predecían una angustia emocional global más baja, menos impedimentos en la función, menos síntomas [de estrés postraumático] y una mayor satisfacción con la vida”, aseguró la Universidad de Bufalo Mark Seery, profesor asistente de psicología de la universidad, a través de un comunicado de prensa.

El equipo de trabajo también encontró que las personas con antecedentes de cierta adversidad en la vida, sabían manejar mejor que otras personas las nuevas adversidades que les presentaba la vida.

“Aunque estudiamos las adversidades importantes de la vida, hay motivos para creer que otras experiencias relativamente mundanas deben también contribuir a la resistencia”, aseguró Seery.

“Esto sugiere que intervenciones psicoterapéuticas diseñadas con cuidado podrían también hacerlo, aunque aún queda mucho trabajo por hacer para comprender del todo la resistencia y de dónde proviene”.

El análisis completo será publicado en la revista Journal of Personality and Social Psychology.

Fuente: Su Médico (México)

La relación entre amor, cerebro y dolor

Bitácora Médica
25/10/10

El quinto elemento al examinar un paciente es ver si tiene dolor, pues este síntoma es muy frecuente en muchas enfermedades y a veces no se le pregunta al paciente o no se palpa una determinada región del cuerpo para descubrirlo. Muchas veces sólo se limita el examen a la toma de los signos vitales básicos que nos enseñaron en las escuelas de medicina: la tensión arterial, el pulso, la frecuencia respiratoria, y la temperatura.

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En esta era de gran variedad de analgésicos (aines, opiodes, anestésicos, antidepresivos, anticonvulsivantes con efecto en la modulación del dolor, esteroides, etc.) en el mercado farmacéutico y en la competencia entre laboratorios, es necesario una dosis de AMOR; pues estudios recientes reflejan cierta mejoría del dolor físico en ciertos estados de distracción como en el deporte o al estar enamorados, es por eso que transcribo algo relacionado con este tema; sobre todo porque en la fisiopatología del dolor están involucrados muchos de los neurotransmisores cerebrales comunes en los estados emocionales y algunos de los medicamentos o analgésicos interactúan como moduladores del dolor con estos neurotransmisores cerebrales y en regiones muy comunes del encéfalo, compartiendo los mismos receptores.

Científicos de la Universidad de Rutgers (EEUU), han descubierto que el amor es un cóctel de hormonas y neurotrasmisores: adrenalina, dopamina, serotonina, oxitocina y vasopresina, que ponen en funcionamiento tres regiones concretas del cerebro: el área ventral tegmental, el núcleo accumbens y el núcleo caudado.

Según estos especialistas, la primera fase del amor (deseo) está guiada por la segregación de hormonas sexuales tanto de hombres (testosterona) , como mujeres (estrógenos). Estas sustancias producen en el organismo sensaciones similares a las que sienten los consumidores de opiáceos. La adrenalina, por su parte, es la responsable de que el corazón se acelere, la boca se seque y las manos se empeñen en sudar por su cuenta.

Sólo en un segundo momento (atracción), se pone en juego la dopamina, la sustancia que segrega nuestro organismo en situaciones placenteras, como las relaciones sexuales, comer chocolate o un chute de cocaína. En su tarea de unión emocional con la persona amada, la dopamina tiene dos aliadas clave: la serotonina y la oxitocina.

El amor es un fármaco milagroso. Y una droga potente. Literalmente. Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford aseguran que los sentimientos que provocan las pasiones amorosas pueden ser increíblemente eficaces para aliviar el dolor, con un poder calmante similar al de los analgésicos o incluso al de drogas como la cocaína.

«Cuando las personas están en fase de apasionamiento, hay alteraciones significativas en su estado de ánimo que influyen en su experiencia del dolor», explica Sea Mackey, autor principal del estudio, que se publica online en PLoS ONE. «Estamos empezando a identificar algunos de esos sistemas de recompensa en el cerebro, y a reconocer cómo influyen en el dolor», apunta. Un sistema en el que está involucrada la dopamina, un neurotransmisor que influye en el estado de ánimo, la recompensa y la motivación. Los recientes conocimientos han demostrado un papel central para l

“Los recientes conocimientos han demostrado un papel central para la neurotransmisión dopaminérgica en la modulación de la percepción del dolor y la analgesia natural [reducción del dolor] en regiones supraespinales dentro [del cerebro], incluidos los ganglios basales, insula, parte anterior del cíngulo en la corteza emporal, tálamo y sustancia gris periacueductal”. Fuente: Expertos de Neurotherapeutics. Mayo.2008.

El premio Príncipe de Asturias del año 2010 fue dado a tres científicos (dos hombres y una mujer): dos norteamericanos y uno israelita, graduados de bioquímicos, además de genetista y psicólogo uno de ellos y fisióloga-bióloga el otro. Ellos han trabajado e investigado en la comprensión del dolor y otras sensaciones como el frío o el calor. Sus trabajos investigan los receptores, canales y mecanismos moleculares que regulan esta sensación. Pero, sobre todo, abren una puerta esperanzadora al desarrollo de una nueva generación de medicamentos más eficaces para combatir el dolor cuando se convierte en un problema crónico, uno de los retos de la medicina.

Uno de ellos Linda Walkins descubrió un nuevo agente del dolor, las células nerviosas no neuronales denominadas células gliales, claves en los estados de dolor patológico y en los que se producen después de una lesión nerviosa. Sus investigaciones han sido fundamentales en el estudio de las causas por las que algunos tratamientos analgésicos actuales, actuando exclusivamente sobre la neuronas, no consiguen atenuar con éxito el dolor.

Asimismo, sus trabajos han determinado cómo todas las clases de analgésicos opioides activan las células gliales haciendo que liberen sustancias neuroestimulantes, que suprimen los efectos calmantes de este tipo de fármacos y desarrollen la tolerancia a los mismos, la dependencia e incluso la depresión respiratoria. Linda Watkins ha descubierto que estos efectos no se producen a través de los receptores opioides clásicos sino a través de un receptor distinto, denominado TLR4, que resulta clave en la activación glial, lo que constituye una nueva diana farmacológica

Si tenemos algún dolor, vamos a tratar de amar, para ver si se nos calma en algo y así reducir la dosis de analgésico. Todavía la industria farmacéutica no ha inventado una “pastilla” que contenga el sustrato amor para calmar el dolor físico o el dolor del alma. Sóo el amor verdadero y amar a Dios hacen posible muchas cosas.

(*) Médico cirujano de la Universidad Central de Venezuela. Especialista de neurocirugía en el Hospital Central de Barquisimeto. Consultas de neurocirugía y unidad de columna en el Hospital Rotario de Barquisimeto. Magister en educación, mención educación superior UPEL. Trabajo de investigación con publicación internacional en el Journal of Parasythology. Publicación de manual de “Educación, prevención y seguridad vial” por la zona educativa del estado Lara en el año 2008. Premio “Luis Razetti” 2009 de la Federación Médica Venezolana por actividades científicas.